私たち全員が年齢を重ねていますが、すべてがその老化の同じ身体的影響を示 私達が老化の物理的な効果を減すためにしてもいい多くの事がある(健康な食事を食べ、煙ることおよび余分なアルコールを避け、十分な睡眠および 不妊治療の観点から、卵巣の老化を評価することは、治療を計画し、成功した妊娠の可能性を決定するために非常に有用です。

卵巣予備量(あなたの卵巣に残っている良い卵の数)を測定するには、主に二つの方法があります。 どちらの方法も完璧ではありませんが、特にテストを組み合わせるときに、物事がどこにあるのかをかなり良いアイデアを得ることができます。

抗Mullerianホルモン(AMH)

卵巣の予備を測定する最初の方法は、抗Mullerianホルモン(AMH)のレベルを確認することです。 AMHは、卵巣の未成熟卵を取り囲む細胞によって産生され、卵巣に残っている卵の数と、卵巣を刺激するときに期待できる卵の数の推定値を与えます。 一般に、非常に高いレベルが刺激の薬物への余分な応答の高められた危険を予測するかもしれないが、より高い数はよりよいです。

クロミドチャレンジテスト

第二のテストは、クエン酸クロミフェン(クロミッド)チャレンジテスト(CCCT)です。

胚の遺伝子検査についてブログで議論したように、人間の受胎の非効率性の大部分は、動物界と比較して、染色体が少なすぎるか多すぎるヒト胚の割合が高いことに関係しています–異数性として知られている状況(正しい数の胚は正倍数体として知られています)。 まれな例外を除いて、これらの胚は妊娠を産生しないか、または流産で終わるかのいずれかである。 異数体胚の割合は年齢とともに増加する。 私たちは、36歳または37歳までに、体外受精から産生された正常に現れる胚の約半分がこれらの異常を示すことを知っています。 調査は同じプロセスが年齢と増加するそれらの異常の頻度が自然に想像された胚にまた、起こることを示します。

異数体胚の可能性を予測することが確認されている試験の1つは、サイクルの2日目または3日目の卵胞刺激ホルモン(FSH)のレベルです。 FSHはその周期のための卵の開発を刺激するために脳下垂体が作り出すものです。 レベルが高いほど、下垂体腺がそのサイクルのために卵を募集するのが難しくなります。 これは、卵巣の応答性を評価するための後方の方法です。

女性が年齢を重ねるにつれて、周期の初期のFSHのレベルはますます高くなり、現在存在する卵は排卵に持ち込むのがより困難であり、異数性の率が高 3日目のFSHが一定のレベルに達すると、予想される妊娠率は非常に低くなります。 このテストだけでは有用ですが、女性のFSHレベルはサイクルごとに異なり、女性がすべてのことが大丈夫であるという誤った保証を受けることが可

より完全に状況を評価するための一つの方法は、より一般的にクロミドチャレンジテストと呼ばれるクエン酸クロミフェンチャレンジテスト(CCCT) このテストでは、血は周期の3日目に得られ、FSHのレベルが正常範囲にあれば、clomidは周期の5から9日目に規定されます。 Clomidがエストロゲンを検出する脳下垂体の機能を妨げるので下垂体は考えることにエストロゲンが卵巣によって作り出されていないし、更に卵巣を刺激するためにより多くのFSHを送り出すことを「だまされます」。 FSHのこの増加は卵巣からエストロゲンのより急速で、深遠な増加で起因するべきでclomidが取除かれるとき、10日目までに脳下垂体は今すべてのエストロゲンを見、急速にFSHの出力を減らします。 繰り返しの血液検査では、FSHレベルが正常範囲に戻っていることが明らかになるはずです–理想的には3日目よりも少し低いです。 これらのFSHレベルが上昇し続ける場合、それは卵巣反応が貧弱であり、異数体胚が形成される可能性の増加と相関することを意味する。

卵巣予備検査は、妊娠の可能性を最大化するために積極的な治療がどのようにすべきかをカップルに助言するのに非常に役立ちます。

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