nuorilla ja aikuisilla, joilla on diagnosoitu vakava depressiivinen häiriö (MDD), on laajoja aivoalueen poikkeavuuksia, kuten aivokuoren ohenemista ja pinta-alan pienenemistä verrattuna terveisiin verrokkihenkilöihin, Uusi yli 10 000 ihmisen meta-analyysi paljastaa.1

Molecular Psychiatry-lehdessä julkaistua Enigma-MDD-tutkimusta johti ja oli mukana kirjoittamassa filosofian tohtori Lianne Schmaal VU University Medical Centerissä Amsterdamissa, Alankomaissa, ja se on osa ENIGMA-MDD-työryhmän laajempaa kansainvälistä yhteistyöprojektia.

masennukseen sairastuu vuosittain noin 350 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa, ja se on suurin työkyvyttömyyden aiheuttaja.2 uusi tutkimus pyrkimyksiä valaisevat neurocircuitry että taustalla mielialahäiriöt, ja auttavat tunnistamaan mahdolliset geneettiset, hermo, ympäristö, ja käyttäytymisen markkereita MDD.3 Vaikka MDD: hen liittyvät rakenteelliset aivopoikkeavuudet on aiemmin tunnistettu, tarvitaan multisiittitutkimuksia, joilla on suurempi tilastollinen teho, jotta voidaan parantaa neuroimaging-biomarkkerien etsimistä sairauden riskistä, kliinisestä kurssista ja MDD: n hoitotuloksesta.4

Jatka lukemista

tähän mennessä laajimmassa tutkimuksessa Tri Schmall ja hänen tutkijaryhmänsä käyttivät T1-painotettua magneettikuvausta (MRI) 2 148 MDD-potilaalta ja 7 957 terveeltä henkilöltä tehdäkseen meta-analyysin MDD: n ja aivokuoren paksuuden ja pinta-alan välisestä yhteydestä. He tarkastelivat nuorten ja aikuisten tietoja erikseen, koska aiemmissa tutkimuksissa havaittiin iästä riippuvia aivojen rakenteen poikkeavuuksia MDD: tä sairastavilla henkilöillä.1 esimerkiksi sama ryhmä ilmoitti aiemmin, että verrokkeihin verrattuna potilailla, joilla on diagnosoitu toistuva ja/tai varhainen MDD, on pienempi hippokampus, aivojen osa, joka liittyy ensisijaisesti pitkäaikaisten muistojen muodostumiseen ja avaruudelliseen navigointiin.5 myös, tähän asti, aivokuoren pinta-alan poikkeavuuksia ei ole tutkittu nuorilla MDD.

terveisiin nuoriin verrattuna Tri Schmall ja kollegat havaitsivat MDD: tä sairastavien nuorten potilaiden kokonaispinta-alan pienenemisen sekä vasemman että oikean aivopuoliskon kokonaispinta-alalla ja pinta-alan pienenemisen lukuisilla aivoalueilla. He havaitsivat erityisesti otsalohkon alueellista pinta-alan pienenemistä sekä somatosensorisilla ja motorisilla alueilla. Voimakkaimmat vaikutukset havaittiin nuorilla potilailla, joilla oli toistuva MDD. He eivät kuitenkaan havainneet MDD: tä sairastavilla aikuisilla pinta-alan poikkeavuuksia.1

aivokuoren paksuuden osalta tulokset ovat linjassa aiempien raporttien kanssa ja osoittavat, että MDD: tä sairastavilla aikuisilla on aivokuoren paksuusvajeita otsalohkossa verrattuna terveisiin aikuisiin. Havainnot viittaavat myös ensimmäistä kertaa aivokuoren ohenemiseen ohimolohkossa MDD: tä sairastavilla aikuisilla. Voimakkaimmat vaikutukset havaittiin aikuispotilailla, joilla oli aikuisiän MDD-tauti.

”aivokuoren paksuus ja pinta-ala edustavat aivokuoren erillisiä morfometrisiä piirteitä, ja masennus voi vaikuttaa niihin eri elämänvaiheissa”, kirjoittajat päättelivät julkaisussa.

1. Schmaal L, Hibar DP, Sämann PG, et al. Aivokuoren poikkeavuudet aikuisilla ja nuorilla, joilla on vakava masennus, perustuen 20 kohortin aivokuviin ympäri maailmaa Enigma Major Depressive Disorder Working Groupissa. Mol Psykiatria. 2016. doi: 10.1038 / mp.2016.60.

2. Maailman Terveysjärjestö. Masennus: a global public health concern, 2012. Saatavilla osoitteessa http://wfmh_2012.pdf (accessed 31 May 2016).

3. Saveanu RV, NEMEROFF CB. Masennuksen etiologia: geneettiset ja ympäristötekijät. Psychiatr Clin North Am. 2012;35:51-71.

4. Lener MS, Iosifescu DV. In pursuit of neuroimaging biomarkers to guide treatment selection in major depressive disorder: a review of the literature. Ann NY Acad Sci. 2015;1344:50-65.

5. Schmaal L, Veltman DJ, van Erp TG, et al. Subkorttiset aivomuutokset vakavassa masennustilassa: Enigma Major Depressive Disorder-työryhmän havainnot. Mol Psykiatria. 2016;21:806-812.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

lg