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Mi tercer embarazo fue muy diferente a mis dos primeros. A pesar de que estaba teniendo un tercer hijo. Había nuevos desafíos que no había experimentado antes. Primero, las náuseas se apoderaron de mis dos primeros trimestres, y la fatiga parecía más fuerte esta vez, como mencioné anteriormente en mis reflexiones del primer trimestre. Y, por supuesto, estaba cuidando a un niño de 4 y 2 años. Por un tiempo, pensé que mi vida en general era la causa probable de estar más cansado esta vez. Cuando me diagnosticaron colestasis del embarazo al comienzo de mi tercer trimestre, todos los síntomas comenzaron a encajar. colestasis del embarazo, inducción del embarazo, historia de inducción positiva, inducción de 37 semanas, historia del nacimiento de rhys, pic

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En el lado positivo, era más activa: continuaba caminando y asistía a mis clases de cardio favoritas aproximadamente dos veces por semana. Mi peso se mantuvo más que mi segundo embarazo, donde se disparó (y nunca volvió completamente🙂). Estaba orgullosa de mí misma por esta parte porque es algo que he luchado por hacer en embarazos anteriores, y pensé que me ayudaría a tener un embarazo mejor en general. Y así fue, hasta que la vida tenía otros planes para mí.

Al pasar al tercer trimestre, las náuseas no habían disminuido por completo, pero no eran tan frecuentes. Nunca sentí completamente la ola de energía del segundo trimestre y, para ser honesto, comencé a sentirme muy deprimida. Es difícil para mí estar tan cansada, constantemente enferma y furiosa con todas las hormonas. Empecé a preocuparme de cómo afectaba a mi hogar, a mí, a mis hijos y a mi matrimonio. Lo que me entristeció aún más, pero la fatiga era tan fuerte que solo podía llorar y hacer lo mejor posible. Todas mis rutinas estaban apagadas y no pude manejar nada de eso. Para alguien que se nutre de la rutina, fue muy difícil para mí aceptar y no sentirme culpable.

La picazón Comenzó

Recuerdo la noche en que empecé a picar muy bien. Tenía 32 y 1/2 semanas de embarazo. Era mi fin de semana de cumpleaños y mis buenos amigos me prepararon una cena (eso fue absolutamente increíble, por cierto). El amigo que me hospedó sabía lo mal que me había estado sintiendo. Estar rodeado de amigos y sentirme comprendido por todos mis sentimientos de montaña rusa era definitivamente algo que necesitaba.

Ese día, me picaba bastante por todas partes. Al principio, pensé que era solo otro síntoma de embarazo» divertido». Pero luego tuve que disculparme con mis amigos por meter la mano constantemente en mi camisa para rascarme el estómago y los brazos durante nuestra conversación. No paró esa noche y se intensificó a medida que pasaban las horas.

Alrededor de la 1 de la mañana había estado en la cama por un par de horas, pero no había dormido en absoluto. Mi marido tuvo que ayudarme a rascarme porque era miserable. La picazón era ahora más intensa en mis manos y pies. Se sentía como un ejército de hormigas de fuego sobre ellos. Esa es la única manera de describir lo mucho más intensa que fue la picazón normal del embarazo. Era insoportable.

En mi estado de insomnio y entre rasguños, entré en Google. Naturalmente. Al principio solo estaba buscando formas de obtener un poco de alivio. Ya había sacado la crema de cortisona y las lociones que pude encontrar.

Fue entonces cuando me enteré de la colestasis. Nunca había oído hablar de él antes, pero lo que hizo que las alarmas se apagaran en mi cabeza fue que el síntoma número uno es la picazón. Y no solo picazón regular, sino específicamente en las manos y los pies. Se lo describí a mi marido y decidimos llamar a mi médico.

Justo cuando le dije dónde estaba la picazón, me dijo que viniera al Triaje ese día. Afortunadamente era domingo, así que Jordan se quedó en casa con los niños. Apenas había dormido, así que prácticamente me arrastré hasta allí.

En el camino, envié a mi madre y a mi hermana la página que encontré sobre la Colestasis y les dije que estaba bastante segura de que tenía esto. No soy el tipo de persona que se diagnostica a sí misma rápidamente, pero sonaba exactamente como lo había sido mi experiencia.

Los otros síntomas eran orina de color oscuro, que acababa de mencionar a mi médico en mi visita anterior. Fatiga, náuseas y depresión son los otros signos. ¡Hola! ¡Tenía todo esto! Pero cualquiera de ellos puede aparecer en el embarazo, la picazón es lo que lo distingue.

¿Qué es?

Lo más aterrador que encontrará cuando busque colestasis son los riesgos. Sufrimiento fetal, parto prematuro o muerte fetal. Exactamente. Las últimas cosas que quieres escuchar mientras estás embarazada. Mi mente comenzó a girar y probablemente llegué a un punto en el que leí demasiado sobre él y demasiadas historias reales. Sin embargo, así es como trabajo, quiero saber tanto como sea posible sobre las cosas. Pero leí las cuentas buenas y las malas, lo cual, para ser honesto, daba miedo.

La colestasis ocurre cuando el hígado ralentiza o detiene el flujo de bilis. Cuando los ácidos biliares se acumulan, pueden derramarse en el torrente sanguíneo. Todavía no hay causas concretas para ello, sino algunas asociaciones generales. A la mayoría de las mujeres se les diagnostica en el tercer trimestre, cuando las hormonas del embarazo son las más elevadas. Por lo tanto, hay una correlación directa con el aumento de las hormonas y la aparición de la enfermedad. También tiene vínculos genéticos y factores ambientales que contribuyen.

Los ácidos biliares en el torrente sanguíneo pueden causar estrés en el hígado del bebé, que es lo que lo hace tan grave. También afecta su respiración. .

Me pareció interesante que nunca oí hablar de esto o que no se prueba de forma rutinaria durante el embarazo. ¿Por qué nos hacemos pruebas rutinarias para detectar otras cosas que pueden ocurrir en el embarazo, pero la colestasis puede pasar desapercibida y no diagnosticada si alguien no está familiarizado con los síntomas?

En Triage

Me conectaron al monitor de bebé de inmediato. Estaba activo y el latido del corazón se veía bien. Luego hicieron una ecografía para comprobar el líquido amniótico, que también estaba donde debería estar.

Luego se hicieron análisis de sangre, ya que son la mejor fuente para diagnosticar la colestasis. El primero analiza las enzimas hepáticas y los resultados se dan en una hora. El segundo es el más importante. Analiza sus ácidos biliares, pero no obtiene los resultados durante unos días.

Una de mis enzimas hepáticas estaba ligeramente elevada, lo que no fue suficiente para diagnosticarme. Pero solo por mis síntomas, me dieron la medicación para la colestasis. Urso mantiene los ácidos biliares y ayuda a aliviar la picazón. No estaría de más tomarlo si no lo tuviera.

Juego de espera

El rango «normal» de ácidos biliares en una mujer embarazada es de 0 a 10 y cualquier cosa superior que me diagnostique oficialmente con Colestasis. Pasaron unos días y obtuve un 10. Lo cual era molesto. Prefiero que sea un 2 y no tenerlo, o más de un 10 y tenerlo. Justo en la frontera significaba más espera y más pruebas. Mi médico me volvió a hacer la prueba la semana siguiente y mis ácidos se habían elevado a 13. Y esto fue después de que ya había tomado la medicación durante una semana que ayuda a regular los ácidos biliares.

Así que después de un par de semanas de todo esto, me diagnosticaron oficialmente. Más allá de la medicación que ya estaba tomando, inducen a las mujeres con colestasis temprano porque el mayor peligro para el bebé ocurre en esas últimas semanas. Programamos mi inducción para 37 semanas y fue un torbellino que envolvió mi cabeza en el hecho de que mi «fecha límite» para prepararme para este bebé acaba de pasar 3 semanas.

Tenía muchas ganas de comenzar el trabajo de parto de forma natural y me preocupaba que mi bebé saliera antes de lo que se suponía que debía. Pero esto es lo mejor para él ahora. Y eso es realmente todo lo que importa al final.

También me recetaron pruebas de no estrés dos veces por semana, además de mis visitas regulares a obstetricia. Controlan el movimiento, la frecuencia cardíaca y el líquido amniótico del bebé. Cada médico me decía constantemente que contara regularmente las patadas y el movimiento. Y para asegurarme de que entrara si había alguna disminución en el movimiento. ¿Sabes lo aterrador que es oír eso una y otra vez?

me volví un poco obsesivo. Si estaba durmiendo, me asustaba y sacudía mi barriga para moverlo y asegurarme de que todavía estaba bien. Fue estresante, emocional y abrumador. Finalmente, sintonicé más con sus patrones y me aseguré de que se moviera a sus horas habituales en lugar de hurgar constantemente en mi vientre.

Hablando de ello

La preocupación siempre estaba en la parte posterior de mi cabeza. Fue difícil para mí hablar de todo más allá de mi círculo íntimo.

Mencionaría casualmente que tuve que ser inducido temprano, pero probablemente dejó a muchas personas confundidas porque realmente no explicaría por qué. Cuando tenía que explicar qué era la colestasis y el riesgo que podría tener para mi bebé, mis ojos se desgarraban instantáneamente. Así que probablemente me parecía poco serio en las respuestas, simplemente porque no quería entrar en detalles y emociones.

Leí tantas historias reales desgarradoras que no podía anunciar con confianza que este bebé definitivamente vendría en esta fecha, etc. No hasta que estuvo en mis brazos.

Inducción

Mi última cita de obstetricia fue a las 36 semanas y mi cuello uterino estaba absolutamente lejos de estar listo para el parto. Después de todo, era temprano, así que eso tenía sentido. Mi médico trasladó mi inducción a la noche anterior a mi llegada. Estas horas adicionales me dieron cérvido para preparar mi cuello uterino antes de que me inducieran oficialmente por la mañana.

¡Sí, había más preocupaciones! Me preocupaba que no progresara, que me llevaría a una inducción de 3 días o una cesárea. Me preocupaba por él, que necesitaría una intervención tan temprana, que tal vez no fuera lo suficientemente grande o desarrollado para salir. Y, por supuesto, la mayor preocupación aún se cierne sobre todo eso. Que mi cuerpo lo estaba atacando y que esta inducción temprana aún podría terminar no siendo lo suficientemente temprana.

1 cm es lo que vine con el lunes por la noche a las 7 pm y lo que aún tenía el martes por la mañana cuando sacaron el cérvido a las 8 am. Pero mi cuello uterino cooperó y se ablandó. Estaba mentalmente preparado para una maratón. Incluso cuando todos dijeron con confianza que los terceros bebés vienen rápidamente. En este punto, no parecía que fuera a ir en esa dirección.

9: 30am comenzaron pitocin. Estaba teniendo contracciones, pero nada que no pudiera hablar. Pusieron una bombilla de foley alrededor de las 10:15. Es una cosa tipo globo que me ayudaría a llegar a 3 cm. Alrededor de 11:50 había hecho su trabajo y salió. También habían aumentado lentamente la cantidad de pitocina administrada cada 30 minutos a una hora.

Las contracciones llegaban cada 2 minutos, pero todavía podía hablar y caminar a través de ellas. Mi esposo y yo fuimos a dar un paseo por los pasillos, mientras arrastrábamos el goteo intravenoso detrás de mí. Es posible que hayamos ido demasiado lejos y nos hayamos metido en problemas. No sabía que solo podía caminar por el pequeño pasillo frente a mi habitación hasta que mi enfermera vino tras nosotros porque había perdido la señal para mí. Ups.

Luego me senté en la pelota de parto, rebotando y estirándome. Cualquier cosa que se me ocurra. Me senté en él durante mi almuerzo líquido mientras mi esposo comía comida de verdad, aún comida de hospital, así que no estaba demasiado celosa. Me seguían preguntando por los niveles de dolor, pero todavía estaba cómodo. Sabía por experiencia que no estás en trabajo de parto activo hasta que te sientes incómodo.

Mi médico regresó alrededor de las 2 de la tarde y dijo que pensaba que era hora de romper mis aguas y seguir adelante con esto. Me advirtió que las contracciones probablemente se harían mucho más fuertes y estaría lista para pedir la epidural si la quería. Todavía no sentía dolor, así que dije que estaba bien, pero en mi mente pensé que pasaría un tiempo antes de que realmente sucediera.

A las 2:30 p. m. Estaba en un dolor loco! Las contracciones eran tan fuertes y frecuentes que comenzamos el proceso de obtención de la epidural. Bajo y he aquí, no estaban disponibles cuando lo solicité, así que tuve unos buenos 45 minutos de contracciones súper dolorosas antes de que los anestesiólogos entraran.

Mi médico seguía regresando para ver cómo estaba. Dijo con confianza que tendremos este bebé a medianoche. Cuando volvió a revisar de nuevo a las 5 de la tarde, aumentó aún más el tiempo. En realidad estaba progresando! Aleluya! Yo tenía 5 cm en este punto. colestasis del embarazo, inducción del embarazo, historia de inducción positiva, inducción de 37 semanas, historia del nacimiento de rhys, pic

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¡Él está aquí!

Las cosas se movieron rápidamente en el siguiente par de horas. Alrededor de las 7:15 me preguntó si estaba listo para empujar y en un aturdimiento accedí. Se detuvo un minuto y me preguntó si estaba bien. Estaba un poco conmocionado, las preocupaciones aún se avecinaban. Pero me escapé y dije que lo hiciéramos.

Nos estamos preparando para esta loca fase de empuje. Algunos historia – me costó casi una hora con mis dos hijos mayores. El segundo me dolió muchísimo, así que mi esposo y mi madre, que también estaban ahí para ellos, se pusieron en posición, listos para animarme y motivarme a través de esta fase final.

Chicos, empujé menos de 10 minutos. Tal vez 4-6 veces y estaba fuera. El mundo finalmente decidió que las náuseas extremas, la colestasis y los temores por mi bebé eran suficientes. Horas de presión sería exagerado. ¡Gracias!

Rompí a llorar. Era perfecto. 7 libras 7 onzas – incluso a las 37 semanas. ¡Quién sabe en qué habría crecido si hubiera cocinado más tiempo! La ansiedad que sostenía en mi cuerpo finalmente se liberó en un charco de lágrimas. No era pequeño ni tenía problemas para respirar por ser temprano, como temía (los pulmones son una de las últimas cosas en desarrollarse).

Había un bebé sano en mis brazos. Todos los sentimientos de amor y alivio fueron increíblemente intensos. Todos me dijeron lo feliz que me veía en las fotos que compartimos después. Dejar ir semanas de miedo creó un sentimiento puramente eufórico. colestasis del embarazo, inducción del embarazo, historia de inducción positiva, inducción de 37 semanas, historia del nacimiento de rhys, pic

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Reflecting Back

En muchas de las historias que leí sobre la colestasis, muchas mujeres se encogieron de hombros por su picazón. Les dijeron que compraran Benadryl y estarán bien. O no se le ha recetado el medicamento adecuado. Estoy muy agradecida por la forma en que mis médicos manejaron mis síntomas y me tomaron lo suficientemente en serio como para recetarme el medicamento de inmediato. Tenían un sentido de urgencia que debería estar ahí para algo que puede tener un resultado tan fatal. El problema parece ser que no hay suficiente conocimiento, incluso entre los médicos en el campo.

Sigue tus instintos. Con picazón o cualquier otra cosa. Este sitio web ICPCare.org fue un recurso increíble para mí. Han acumulado investigaciones médicas, historias reales y programas de divulgación sobre esta enfermedad y lo que se necesita para el tratamiento. colestasis del embarazo, inducción del embarazo, historia de inducción positiva, inducción de 37 semanas, historia del nacimiento de rhys, pic

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